中国江苏网11月18日徐州讯 顺利足月生下健康宝宝,是每位准妈妈的最大心愿。不过,35岁的冯女士却万万没想到,她的孕育过程竟然如此艰辛:婚后6年未孕,通过试管技术成功怀孕,却又在18周时面临流产危险……
冯女士(化名)今年35岁,婚后6年苦于自身原因无法怀孕,最终历经诸多波折通过胚胎移植技术成功怀上双胎宝宝。“高龄+双胎妊娠”的冯女士此次孕程无疑面临着巨大的挑战。
但在孕18周时,冯女士突感不适,下腹紧缩感越来越强,并出现了少许血性分泌物。忧心忡忡的冯女士和丈夫立即赶到瑞博医院找到了李风院长。李院长在详细了解冯女士的病史,系统地查体和研究相关检查结果后,凭借多年的经验诊断冯女士为宫颈机能不全。
“冯女士的检查结果显示宫颈长度只有2cm,且宫颈口松弛,宫口扩张可容一指尖。正常情况下,妊娠早中期宫颈内口是闭合的,直至分娩前,宫颈内口才打开。单宫颈机能不全的孕妇,随着孕周的增加,宫内压力增加的情况下,宫颈内口就会开放呈U形或V形,甚至完全开放,就像一个没有扎紧的口袋一样。随着胎儿的不断发育,子宫兜不住,就会造成流产。”李风院长为冯女士夫妇进行详细的情况说明。香港验血和b超一样是男宝宝>
李院长深知这两个孩子来之不易,也感受到了冯女士夫妇的热切期盼,立即根据冯女士的情况,组织团队为她制定了详细专业的宫颈环扎保胎治疗方案。
经瑞博医院妇科团队的通力协作,冯女士的宫颈环扎术非常成功,且术后冯女士一切正常,放下了最重的担子,终于可以安心静候足月小宝宝的到来了。
宫颈环扎术,为两个胎宝宝筑牢了安全屏障。在妇产团队的严密观察和精心护理下,顺利为冯女士延长了孕周。
孕37+5周,冯女士突然出现阵发性腹痛的状况。由于双胎、胎位不正等因素,为确保母婴安全,手术指征明确,需行剖宫产术为其终止妊娠。
李风院长带领产科团队,与麻醉科、新生儿科紧急接力、通力合作,龙凤胎姐弟平安降生,各项评分都很好,母婴三人皆安。至此,冯女士的试管双胎总算有了一个圆满的结果。
一般情况下试管双胎在孕早期排出少量的褐色血是正常现象,这是由于胚胎着床导致体内激素水平出现变化,部分子宫内膜脱落,血液混入白带中就形成了褐色的白带,就是所说的褐色血。如果出现褐色血的颜色没有加深,也未出现腹痛就不用担心。要是颜色在逐渐加深或是排出鲜血并伴随有小腹疼痛就要警惕先兆流产的情况。
做完试管怀上双胞胎的10%-20%女性在早孕期间都会有少量的褐色出血,出现这种症状的女性平时要多注意休息,了解初孕期间饮食注意事项为胎儿的健康成长提供所需要的营养。下面是孕早期出现褐色血的情况分析:
1.怀孕初期排出少量褐色的血或是分泌物,且没有其他症状,就属于双胎的正常现象;
2.密切观察腹痛及阴道流血,如果后期排出鲜血或者伴有小腹疼痛要警惕为先兆流产的征兆;
3.褐色血排出的同时小腹会痛也要考虑患有阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内膜病变,肿瘤等。
为了保证试管婴儿胚胎移植的着床率和母体安全性,医生普遍推荐单胚胎移植。然而,有时,当移植了胚胎的准妈妈接受b超检查时,却发现自己怀了双胞胎,所以她不禁想知道是不是出了什么问题。
首先,别担心。胚胎不会错的。事实上,在试管婴儿辅助怀孕的过程中,经常会发生一个孩子变成双胞胎的情况,这在临床上被称为单卵双胞胎。
所谓的单卵双胞胎是指一个受精卵在发育的早期分裂成两个胚胎,它们将拥有相同的遗传物质,包括相同的性别、外貌和血型。
据统计,试管婴儿中单卵双胞胎的概率约为3%,而自然妊娠中只有4%。在胚泡转移周期中,单卵双胞胎的发生率可能增加到2-3%。
因此,当一个胚胎被移植但怀了双胞胎时,没有必要惊慌,这是正常的。
临床研究发现试管婴儿中单卵双胞胎的发生率高于自然受孕,这可能与以下因素有关:
1、母亲年龄
研究发现,随着女性年龄的增加,减数分裂和透明带异常卵母细胞的发生率增加,导致单卵双胞胎的发生率显着增加。
2、囊胚移植
胚泡期胚胎中单卵双胞胎发病率的增加被认为与试管培养时间的延长有关,这与透明带的增厚和硬化以及内部细胞团的溢出密切相关。内部细胞团更倾向于嵌在透明带间隙上,透明带间隙失去弹性且质地坚硬,因此增加了单卵双胞胎形成的可能性。
3、冷冻与复苏胚胎
冷冻胚胎移植,其中温度变化可能是影响胚胎的最大因素,引起胚胎透明带硬度的变化,并引起胚胎异常分裂的潜在风险。
4、辅助孵化技术
一些研究表明,如果在试管婴儿或卵胞浆内单精子注射后进行进一步的辅助孵化,透明带间隙区域的直径将增加,或者多次透明带手术可能增加单卵双胞胎的风险。
5、胚胎质量与形态
研究发现,在卵裂胚胎中,得分低的胚胎比得分高的胚胎患单卵双胞胎的风险高,但这一结论仍有争议。通过对胚胎实时照相观察系统的分析,研究者发现问题在于胚泡中的疏松细胞团,而事实上,疏松细胞团是低质量胚泡的一个重要评价因素。
这就是试管婴儿从单胎变成双胎的原因。事实上,无论是独生子女还是双胞胎,最重要的是保护母亲和婴儿的健康。对于不适合怀双胞胎的母亲来说,她们不能任性。只有听从医生的建议,他们才能生下健康的婴儿。
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