hpv和tct都有问题建议暂时不要做试管，hpv高危是影响会试管成功率的，建议先进行诊治。
一般来说，tct和HPV的结果还是有可能会对试管婴儿的过程有一定的影响的，主意原因是因为如果万一宫颈有问题的话，有些问题是需要在怀孕之前治愈的，这样是害怕万一在孕期出现问题，孕期是基本上不能做宫颈的一些治愈的，万一在孕期宫颈出现了严重的问题，最坏的打算是要终止妊娠的，如果是做试管婴儿怀孕的，那就是珍贵胎儿了，那样的话代价就太大了。所以我们才建议在试管婴儿的术前检查就先做宫颈的tct和HPV检查，排除了宫颈的问题以后在继续试管婴儿的流程。
如果只是单纯的HPV阳性，tct完全正常的话，那是不要紧的，不影响试管。
但现在tct有低级别病变，并且合并HPV16阳性，根据最新的指南建议，还是应该需要进一步做阴道镜和活检，明确目前宫颈到底有没有什么问题，然后才能决定是继续试管还是先治愈宫颈的问题。
HPV感染很常见，有性生活的女性大约有70%到80%都可能感染过这种病毒，但是很多感染都是一过性的，即使不治愈也会被机体免疫反应消除掉，只有一小部分（10-15%）呈现持续性病毒感染状态，持续感染，才是宫颈病变发展为宫颈癌的必要条件，单纯HPV感染不一定会发生宫颈癌。
对于HPV阳性，TCT未见异常者，可以按照专家共识和指南建议一年复查。也可以做一下阴道镜检查评估，阴道镜检查将阴道壁和宫颈通过光学放大5到40倍，可以直接观察这些部位的血管和上皮细胞，发现不正常的病变，检查时会做醋白试验和碘试验来协助判断，如果有可疑部位就定点活检，没有异常，就不需要活检。
HPV感染后，大部分人在8到10个月便可通过自身免疫机制被清除消失，少部分人呈持续感染，持续感染的患者，患宫颈癌的风险升高；风险升高，不代表一定会得宫颈癌，就好像乙肝病毒携带者，不是一定会得肝癌一样；虽然目前针对HPV感染没有特效药，但是如果HPV感染引起了宫颈细胞的病变可以治愈的；及时检查和治愈，可以预防宫颈癌。
你现在HPV有持续阳性，并且tct也开始有问题了，所以现在是需要进一步检查的，建议还是先做阴道镜和活检，在根据检查结果决定下一步的方案。
试管前期女性检查-HPV检查
宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤，严重威胁女性的身体健康。由于宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症，因此宫颈癌的筛查和预防具有重要意义。研究证实，大约九成以上宫颈癌的发生与hpv病毒感染有关。
HPV检查
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01
什么是HPV
HPV即人乳头瘤病毒，是缠绕女性健康最普遍的病毒群。虽然HPV主要通过性行为传播，但是对男性的影响甚微，对女性影响却很大。尤其是16和18型HPV病毒，是导致宫颈癌的主要原因。
02
HPV检查过程
医生用扩阴器扩开阴道，暴露出宫颈，然后用棉签擦掉宫颈上的白带分泌物，再用hpv的小刷子，在宫颈上顺时针旋转5到6圈取样。
取样后会将hpv的小刷子放进专门的hpv试管里，然后送到病理科进行检查。
03
HPV检查指标解读
正常
HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CINI)，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CINII/III)的发生相关，尤其是HPV16和18型。
异常
妇女感染HPV后，约有30%-50%的妇女出现宫颈上皮细胞的轻度病变，但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常，所以如果在这段时间内同时检查HPV和细胞学，会出现HPV阴性而细胞学为异常的现象。
04
HPV检查注意事项
不合宜人群
感染HPV病毒后，有20～30%的患者可能会发生尖锐湿疣，也可以引起宫颈宫颈，包括宫颈炎、宫颈糜烂，甚至宫颈癌。
有70～80%的人没有任何感觉病变，这相当于乙肝病毒携带者，自身抵抗力强，病毒无隙可乘，但需要密切注意。
检查前禁忌
三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物，24小时内不要有性生活，避开月经期。
试管婴儿前为什么要做宫颈癌筛查？HPV阳性可以做试管吗？
在做试管婴儿之前，男女双方都有全面的检查，这是为了对双方生育力有一个初步的评估，还有对男女双方的身体健康有所了解。
在女方的检查项目中，一般会看到TCT检查，或者是HPV检查，这是试管婴儿治疗之前的必查项目，为什么这么重要？一起来了解下吧！
一、什么是HPV？
HPV简称人乳头状瘤病毒。乍一看名字，可别以为是人的乳头上的病毒，其实，HPV感染的传播途径主要是通过直接或间接接触传染。
高危型HPV病毒的感染途径主要是性接触，当然，外伤和皮肤破损以及个人的免疫力低下或免疫功能缺陷也是重要原因。
其他基因型均为低危型，若低危病毒感染后，常导致皮肤上的疣，比如脖子上长出的丝状疣，其中HPV6、11型是与尖锐湿疣相关最常见的两个基因型。
75％的女性一生当中都会感染这个病毒，但是大多数的感染是一过性的在肌体免疫能力比较强的时候能够肌体在短时期内将病毒清除。
只有免疫能力下降的时候，持续的HPV病毒的高位型的感染才会引起宫颈癌病变和宫颈癌。
二、什么是TCT检查？
TCT是膜式薄层液基细胞学，TCT检查是采用液基薄层检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，是通过TCT观察宫颈前皮肤组织细胞的变化来确定是否癌变。
TCT检查的适应症：
1.用于宫颈炎的检查可发现微生物感染如真菌、滴虫、细菌、衣原体等。
2.用于宫颈癌筛查首选。
3.疑似宫颈、宫颈管内恶性病变者。
三、什么是HPV检查？
HPV目前确定的类型有超过100种，不同的分型可引起不同的疾病，HPV检查主要是检查是否存在HPV各种类型的感染；再根据各型HPV进行辨病诊断，如95%以上的宫颈癌患者都存在HPV病毒的感染。
HPV检查的适应症：
1.白带增多、白带异味的患者。
2.女性生殖道反复感染患者。
3.子宫颈糜烂患者。
4.女性性病患者。
5.性生活出血。不规则阴道流血患者。
6.子宫颈疾病治疗前（排除宫颈癌）。
7.宫颈上皮内瘤变（CIN）患者或宫颈癌者治疗后的追踪复查。
8.有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女。
四、TCT和HPV有什么区别？
HPV检查以检查病毒为主，因为95%以上的宫颈癌患者都存在HPV病毒的感染。
TCT检查以检查细胞组织为主，通过TCT观察宫颈前组织细胞的变化来确定是否癌变。
HPV检查和TCT检查都应用于宫颈癌的筛查，但检查侧重点不同。TCT和HPV都是要检查的，任何一个检查,都不能代替另一个检查。
五、试管婴儿前为什么要宫颈癌筛查？
在试管前进行HPV是筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变，做到早发现，早诊断，早治疗，要知道演员李媛媛就是在怀孕期发现宫颈癌的，等把孩子生下来以后，病情就无法控制了。
而试管婴儿助孕是一个比较长的过程，通常需要1-3个月，怀孕后还要有十月怀胎，差不多要1-2年才能完成生育，如果在此期间，遗漏了宫颈癌的诊断，癌变的发展不仅会威胁母亲的生命，腹中的孩子也难逃厄运。
六、HPV阳性可以做试管吗？
TCT结果正常：如果HPV阳性，TCT结果正常，是阴性的结果，可以做试管婴儿。
单纯对于HPV阳性不用过于紧张，通过自身提高免疫力，自身对于HPV的一过性感染，有清除的功能，3-6个月复查可能已经转阴；
TCT结果异常：不管HPV的结果是阳性还是阴性，都要暂停试管婴儿的治疗，先解决宫颈的问题，再做试管婴儿。
七、HPV阳性会不会影不影响试管成功率？
感染HPV实际上不会影响试管的成功率，关键是检查是否有宫颈癌前病变，如果有的话就会影响试管婴儿。
如果只是普通的HPV感染，其实也是可以自然受孕的。
通常情况下，试管婴儿主要是针对不孕患者，试管婴儿是否会成功取决于男性和女性的精子和卵子质量，以及双方是否有染色体异常和卵巢功能良好。
如果没有问题，试管婴儿的成功率就会比较高。然而，如果有HPV，应该注意感染。因此，在怀孕前，最好先进行治疗。
p[不到七周香港验血准吗]
